《家庭医生》
开博时间：2016-07-01 14:43:00《家庭医生》创刊于1983年，由中山大学主办，是一本面向大众的健康科普类读物，始终以“科学普及、健康教育”为宗旨，从1986年至今，连续30年月发行量超过百万，在民众和行业心目中树立了良好的品牌形象和巨大的影响力。除主刊《家庭医生》外，我们还出版发行《家庭药师》《健康养生》、健康科普类丛书及漫画。
屏幕时代，和眼睛一起放假
2014-10-13 16:06:48作者：支育齐（广东省第二人民医院眼科副主任医师）/雷鹏
闭上眼睛就是睡觉，睁开眼睛就是屏幕——电视屏、电脑屏、手机屏……这句话很好地概括了现在很多年轻人的生活状态。
飞蛾喜欢往火上扑，我们则不自觉地被屏幕吸引。前者当然是自取灭亡，而微博（一种流行的社交网络）上很多网友也抱怨长时间对着屏幕后，眼睛发酸、发痛、干涩。这是“视频终端综合征”引起的视疲劳在作怪，简单地说，就是眼睛累了，再不放假就要罢工。
开始时，眼睛的抗议行动只是局限在工作区，表现为眼睛疼痛、酸胀、畏光、烧灼感、异物感、流泪、视物模糊、复视、干涩；如果得不到重视，就可能蔓延开来，出现头痛、恶心、呕吐等全身症状。
内外夹击，怎能不累
前来就诊的患者，只要诉说眼睛胀痛，眼科检查又没发现器质病变，我都会仔细观察他们的衣着打扮。视疲劳患者以两类人为主：一是穿着入时的学生和白领，他们多数戴着眼镜；另一类穿着较普通，多在工厂工作。这跟造成视疲劳的原因有关。
因为，长时间近距离工作（尤其是注视的目标过于细小），工作、阅读环境照明不足等外部因素，使眼睛处于紧张状态，容易产生视疲劳。比如，经常加班的服装厂工人、高强度学习的学生和常对电脑工作的白领。研究显示，电脑屏幕的闪烁跳动，文字密集，会导致工作人员泪液分泌量减少，眨眼频率降低，这是导致视疲劳的重要因素。手机的屏幕更小，看起来也会更费劲。
眼部本身的病变，使眼睛看清事物需要付出额外的努力，是导致视疲劳的重要原因。最常见的是屈光不正，如近视、远视和散光。当屈光不正未得到矫正时，患者需要调动眼部的多条肌肉才能勉强看清远处或近处的事物，时间一长，眼睛就受不了。
40岁以后，晶状体会变硬，调节能力下降（即俗称的老花），看近物时，眼睛处于一种强制性的调节状态，也容易疲劳。
两只眼睛看到的图像要在大脑里融合在一起，才能形成清晰的影像，而斜视患者的两只眼睛看到的图像不一样，融合起来比较困难。阅读或近距离工作后，容易觉得眼部不适或头痛，严重者甚至出现间歇性复视。
此外，干眼病、慢性结膜炎、睑板腺功能障碍等，也可引起眼睛干涩、发痒。一项研究显示，71.3%的干眼症患者有视疲劳症状。
用药，不如去玩
如果有眼部疾病，及时治疗是预防视疲劳最好的方法。近视、远视、散光、老花患者，应去正规机构验光，配一副合适的眼镜，因为戴上不合适的眼镜，不能有效减少甚至会增加看东西时眼睛的负担，反而会导致视疲劳。斜视患者，可进行眼位矫正、眼肌训练和融像功能训练。
在治疗的同时，还可以滴一些抗视疲劳的眼药水。比如，眼睛干涩或干眼症患者，可使用人工泪液制剂，能缓解轻微的视疲劳症状。人工泪液制剂长期使用较安全，没有明显不良反应，经济条件允许的话，还可选用无防腐剂的日常型制剂。
对于长时间用眼导致的调节痉挛（表现为长时间近距离视物后，视力下降），可使用调节麻痹剂，如托吡咔胺眼液。这种药会引起暂时性的瞳孔扩大和视近模糊，所以一般在视疲劳明显时短暂使用。
其实，当出现视疲劳症状时，说明眼睛累了，你和眼睛需要放假减压。我们把灯光和屏幕调到合适的亮度，减少对着电脑、手机的时间，勤洗手、少揉眼以减少结膜炎的发生，多去户外活动，眼睛就会舒服很多。这些方法都不花钱，但能为我们赚得健康。
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