《家庭医生》
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养好子宫，生二胎更轻松
2015-11-03 10:00:45作者： 罗艳霞(广东省妇幼保健院产后康复科主任)/林惠芳
产后恢复好的重要性不言而喻，如果子宫还有生二胎的任务，养好子宫，就更是重中之重。何时养，从生一胎就要好好养。
全身哪里的肌肉弹性最好？毫无悬念，是子宫。
历经十月怀胎之后呢，这个拳头大小的小器官，已经变成一个能容纳六七斤甚至更大的宝宝、胎盘、脐带还有大量羊水的大容器。
而这一切，并不是随着宝宝呱呱坠地，子宫也跟着嗖的一声就回去了。
一般情况下，到产后6周左右，子宫才能基本恢复了（理想状态）。但个人差异比较大，与分娩方式以及年龄、体质等也有关系。
子宫恢复的标准是——
如何知道自己的子宫恢复怎样？产后恶露是最重要的参照物。
恶露指的是产妇分娩后持续一段时间，阴道内排出的一些由棕红色逐渐变浅变淡的液体，其中的成分主要有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等。
正常情况下，在生完孩子的3~4天内，恶露量比较多，颜色呈鲜红色；产后5~10天，恶露颜色慢慢变淡，里面含血量逐渐减少，宫颈黏液、阴道渗出液则增多；到了产后的10~14天，恶露的颜色慢慢变成无色或淡黄色。
所以，如果产后2周后，恶露仍然为血性、量多，且伴有恶臭，有时甚至可见排出烂肉样或胎膜样东西时，则说明子宫的复旧较差，需要警惕是否有胎盘或胎膜残留，应及时到医院让医生诊治，以免出现产后大出血等不良后果。
产后养子宫有大招——
在这个生理过程中，我们能否做些事情，帮助子宫更好恢复呢？新妈妈赶紧看过来：
坚持母乳喂养：母乳喂养绝不仅是为了宝宝，对子宫的恢复同样非常有利。因为乳头和乳晕上有丰富的感觉神经末梢，宝宝的吸吮刺激可以通过这些感觉神经末梢传入脑部的垂体后叶，使催产素合成增加，而这些催产素通过血液循环送达子宫，促进子宫肌肉收缩，恶露更容易排除。
按摩：产后新妈妈住院时通常会遭遇医生或者护士“下狠手”揉肚子，特别是剖宫产妈妈，少了分娩时强烈收缩的过程，护士姑娘下手按摩起来会更加积极，这都是为了促进恶露排出，子宫恢复。
新妈妈们自己也要经常在小腹上顺时针按摩，一方面挤压帮助恶露排除，另一方面，也能间接增强子宫肌肉的兴奋性，促进宫缩。
此外，由于女性在妊娠和分娩过程中，腹壁、盆底肌肉及筋膜都会受到明显的牵拉而呈现出松弛状态，这时还可以适当对骶尾部进行按摩，促进盆腔肌肉收缩，增强筋膜张力，从而带动子宫韧带的运动而达到消除盆腔瘀血的目的。
中药足浴熏洗：产妇可以利用一些中药制剂浸泡双脚，也即足浴。一方面，温热水刺激足部穴位经络，加速全身血液循环，促进脏器恢复。另一方面，添加的中药制剂里面也有促进子宫复旧的成分：如益母草有活血化瘀、促进恶露排出的作用；当归具有补血活血功效，既可补产妇产后之虚，也可祛除产后之瘀。
产妇可咨询医院的产后康复医生。
低频脉冲电疗法刺激：有条件的产妇也可以借助仪器来促进子宫恢复。譬如低频脉冲电疗法，通过低频电疗刺激来改善微循环和盆腔肌肉的收缩功能，从而带动子宫肌肉的运动，并促进宫内瘀血的排出，进而达到子宫的恢复目的。相对于单纯的按摩或运动，借助仪器效果会更明显、快速一些，但这需要在医院进行。
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