作者： 吴 伟
没有蛀牙，却酸痛难忍，都是“锯齿”所致。
方小姐这段时间比较难受，因为她发现，自己一吃巧克力或是冰激凌，右上和左下两颗牙齿就钻心的疼。只能赶紧漱口，疼痛才有所缓解。
这让方小姐很疑惑：难道牙齿被蛀了吗？
可自己平时很注意口腔卫生，每天早晚刷牙从不落下，就算是深夜加班累得倒头想睡，都一定坚持着刷完牙再上床。
到医院检查，医生对她说，没有龋齿，但是有七颗牙建议补。
方小姐一听，懵了，这是怎么回事？
牙齿酸痛，不一定是蛀
吃东西时，牙齿之所以会酸痛，原因主要有以下几个：蛀牙、磨耗、隐裂、楔状缺损、牙周炎等。
方小姐的牙痛，是楔状缺损造成的。
所谓楔状缺损，是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损。由于这种缺损常呈楔形，因而得名。
当牙齿表面的珐琅质被磨耗掉之后，便会露出里面的牙本质。牙本质对各种冷热酸甜刺激很敏感，就会造成牙齿酸痛。
随着进一步的磨耗，缺损越来越大，则会露出牙神经。这个时候牙齿就会非常疼痛，需要抽神经治疗。
而且，当缺损非常大的时候，牙齿的抗折能力下降，容易在缺损的地方断开来。
不正确刷牙是主因
不正确的刷牙方式，比如用力横刷、牙刷过硬，是引起楔状缺损的主要原因。
有些人采用的是长距离拉锯式横刷法，这样会对牙齿造成很大的伤害。正所谓“绳锯木断”，不少牙齿的颈部就被牙刷长年累月地“锯”出一道楔形的沟来了。
另外，与牙颈部的结构薄弱、颊侧牙颈部是咬应力集中区，以及长期咀嚼使牙本体疲劳也有关系。
没有症状的楔状缺损，要补吗
一般来说，组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
有牙本质过敏症者，可以用脱敏剂，也可以到医院进行脱敏治疗。
没有露神经的楔状缺损可以补起来。露神经的需要先做根管治疗再补起来。
如缺损已导致牙横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，予以修复。无保留价值者则拔除。
像方小姐，七颗牙都有明显缺损，虽然有五颗没有症状，但还是需要补起来。因为当牙齿表面的珐琅质被磨耗掉之后，里面的牙本质就暴露出来了，牙本质的耐磨性要低很多，更容易被磨耗掉，所以应该补起来，把牙本质保护起来。
最重要的是，要改正刷牙方法，避免拉锯式的横刷，以及用过大的力刷牙。（编辑：谢寒芳）
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