《家庭医生》
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咳嗽老不好，原来孩子在“求关注”
2017-10-25 09:31:00作者：马志国
5岁的欣欣，在一次小小的感冒后，咳嗽总不好。看过几次医生，都没有检查出什么问题，只给开了镇咳药，让慢慢调养。
转眼两个多月过去了，欣欣的咳嗽还是那样，时轻时重，时好时坏。
儿科医生建议，该考虑孩子心理方面的问题。于是，家长带欣欣来访。
在咨询现场，欣欣的表现很奇怪：刚见面，说起咳嗽症状的时候，欣欣连声咳嗽，但是，当谈到某个欣欣特别关注的话题时，咳嗽却几乎没有了。
家长说，孩子在家里也是这样。
妈妈照顾小弟弟越忙，欣欣心情越不好，咳嗽越重。欣欣玩起来高兴了，电视看得起劲了，咳嗽就轻。而且，咳嗽多是发生在白天，晚上睡着了不咳嗽。
这咳嗽怎么会时好时坏呢？
咳嗽，是想让妈妈关心自己
再问发病经过，三个多月前，妈妈给欣欣生了一个弟弟。欣欣虽然很喜欢弟弟，可是，自从弟弟到来，全家人特别是妈妈，减少了对欣欣的关注。
两个多月前的一天，欣欣感冒了，咳嗽一声比一声重。这下，妈妈吓坏了，带着去医院，看医生，嘘寒问暖。
由此，欣欣的咳嗽一直断不了根。
这其实是一种心因性咳嗽，就是说心理因素引起的咳嗽。
过去，欣欣是全家人关注的中心。弟弟出生后，爸妈对她的疏忽，让她感到母爱被剥夺，亲情缺失，萌生出失落感。
一个几岁的孩子，怎样为自己减轻心理压力？怎样维护自己的心理平衡？
感冒咳嗽引起家人关注，让她无意间发现，咳嗽可以满足自己被关注的需要。
于是，不断地咳嗽成了欣欣满足被关注需求的法宝。咳嗽传递的是她渴望关注的心声。
也正因此，欣欣的咳嗽对情境具有选择性。
在需要亲情抚慰、引起成人关注的时候，欣欣就会不知不觉地咳嗽，不需要的时候，自然用不着咳嗽了。
这么说，欣欣这孩子原来是在装病？ 其实不是。
装病是有意的，心因性咳嗽是无意的，是潜意识里不知不觉间发生的，属于一种心理防卫和心理自助。
爸妈要主动给予关注
心病还需心药医，治疗心因性疾病，关键还得从心理疏导入手，最好的医生还是家人。
就欣欣的情况说，最重要的是，爸爸妈妈首先要通过语言表明态度，妈妈是因为弟弟太小，疏忽了对她的关注，让她确信，其实爸爸妈妈跟过去一样爱她。
同时，父母还要拿出行动来，在照顾弟弟的同时，给予欣欣必要的关注。
而且，给予欣欣的关注，一定要是主动的，不能是被动的。就是说，不能等欣欣出现咳嗽症状了，再给予关注，一定要在欣欣表现正常的时候，主动给予关注。
这样，咳嗽这个武器对欣欣来说也就没有用处了，也就更有利于淡化并最终消除心因性咳嗽的症状。
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