《家庭医生》
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家用冷光美牙仪，小心美牙不成反伤牙
2018-04-02 22:50:00受访专家：张新春（中山大学附属口腔医院口腔修复科副教授，副主任医师，硕士生导师）
美容界新神器——家用冷光美牙仪的广告极具挑逗性：
“你和女神之间只剩下一口大白牙了！”
“一周见效，两周变白！”
它小巧玲珑，自带蓝光，科技感十足。最便宜的只需两百来元，相比于医院动辄千元的牙齿美白，价格优势明显。
一口黄牙的你，看到这是不是很心动，跃跃欲试？
且慢！当心美牙不成，反伤牙齿、牙龈。
什么是冷光美牙
冷光美牙，就是先将美白剂涂在牙面上，再用冷光照射牙齿。
美白剂，是一种含有过氧化物的凝胶，能通过氧化还原反应漂白牙齿；冷光，指波长介于480～520纳米的蓝光，能对美白剂起催化作用。
无证产品，不建议使用
冷光美牙，其实是一种成熟的医学美牙技术，许多医院都在用。但相比于医院那台“大家伙”，家用美牙仪虽也有美白剂和冷光仪，却小巧很多，自己在家就能做。
不过，口腔医生张新春坦言：“这种所谓的‘家用冷光美牙仪’，目前效果如何无从考究。”
张新春是中山大学附属口腔医院口腔修复科副教授、副主任医师，他指出，医用冷光牙齿美白设备，严格说来都属于医疗器械，其生产销售受国家严格管控，需要由具备专业资质的牙科医生规范操作。
而记者在国家食药监总局官网查询发现，目前并无非医疗器械型“冷光美牙仪”获批。也就是说，网售的家用冷光美牙仪，并非医疗器械，作为医疗用途使用，严格说来都是无证产品。
张新春医生并不建议使用此类产品。
风险1：牙龈“裸奔”
尤需警惕的一点是，与诊室美牙相比，家庭冷光美牙往往缺了一步：保护牙龈。
张新春说：“医生在做冷光牙齿美白时，在给患者涂美白剂前，一定会先涂牙龈保护剂，不能让美白凝胶直接接触牙龈。
“但使用网售冷光美牙时，美白凝胶直接涂到牙面或者牙托上，如果凝胶中过氧化物浓度低，则无法达到快速美白效果，但相对安全，浓度高的话，美白效果固然明显，却对牙龈灼伤作用大，容易损伤牙龈。一旦造成牙龈萎缩，就无法挽回了。”
风险2：牙齿损伤
美牙仪能发出蓝色的光，可未必就是蓝光。
医院美牙所用的蓝光，波长应介于480～520纳米之间。
张新春笑言：“网售美牙仪，从图片上看，所发出的蓝色光并不均匀，有些甚至可以看到明显的光点和光段。另外，此波段的蓝光，波长与邻近的紫外光和红光接近，没有批文和检验的产品发出的到底是不是严格意义的蓝光很难说。”
医院美牙用的蓝光，还经过特殊光学处理，隔除有害的、产热明显的紫外光与红光。即便如此，也要严格控制照射时间，以免“烤伤”牙齿。网售美牙仪未必能做到这一点。
再者，张新春提醒，美白效果与美白产品的浓度、光照强度，以及时间直接相关。
通过光照，过氧化物会进入牙髓腔，对牙髓产生刺激，表面浓度越高，进入髓腔的量就越多，刺激就越大，网售美牙仪所配的美白凝胶，成分不明，过氧化物的含量也不甚清晰，光照强度亦不明确，牙齿、牙髓能否承受就不得而知了。
这些人不宜冷光美牙
即便是正规的冷光牙齿美白，也不是想做就能做，谁做都效果好。
能做的：
·惯食颜色深的食物或者饮料引起的外源性变色牙，比如茶、咖啡、可乐类及吸烟等。
·轻、中度的四环素牙、氟斑牙、无髓变色牙等部分内源性变色牙。
·增龄性变色牙，即随着年龄增长牙齿变色。
不能做的：
·死髓牙。
·牙齿敏感及牙周病患者。
·填充体和烤瓷冠。
·伴有釉质发育不良的重度四环素牙、氟斑牙或者其他因素引起的变色牙，做冷光美白，效果不佳。
·16岁以下人群。
·孕妇、哺乳期女性。
任何牙齿美白，都会反弹
“任何保守方式的牙齿美白，都无法一劳永逸，变色牙都可能在一段时间后反弹、复发。”牙齿美白的方式，除了冷光美白还有很多，需要医生综合考察后再做选择。
此外，东方人牙齿天生就不如西方人白。东方人牙釉质（牙齿最外层）呈现中度质感、乳白或淡黄色，而西方人牙釉质天生高质感、呈健康白色。
张新春提醒，除非经常上镜的某些专业人士如主持人、明星等，普通大众追求美观要适度，不要盲目追求“欧美白”，具体方案上更需多多咨询专业人士的意见。
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