《家庭医药》
开博时间：2016-11-21 21:26:00独创药理学家和名医办刊新模式，荟萃医学名家，集纳药理精华，指导家庭如何对症选药，科学用药；告诉读者什么情况下可以自我诊治，如何诊治；什么情况下必须就医，如何在家中配合医生治疗。普及生理、心理、生育及性保健知识，讲述与身心健康有关的感人故事。
性博士信箱
2016-12-16 10:32:57问：1.射精无力怎么改善?
泰州魏先生:我已人到中年，性爱质量开始走下坡路，除了勃起功能障碍，还常有射精无力的症状，请问该怎样改善?
性博士:性高潮时，明显感觉精液是缓慢溢出来的，甚至有点像挤牙膏，这种感觉就是射精无力，它主要与耻骨尾骨肌薄弱无力有关。中年人的性生活兴奋度相对较慢，如果状态不佳，兴奋度不够，就会导致肌肉的收缩力量没有达到最大值。另外，性激素的降低使得性兴奋不够;加之人到中年，身体体质较差，容易疲劳，性生活过于频繁或体力不足时也会发生射精无力。有这种状况者，平时不妨锻炼一下耻骨肌肉，每天做缩肛运动(将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行，站、坐、行均可进行)半小时，慢跑半小时，往往能提高性爱质量。当然，中年男人别过分追求性快感，应更注重性生活和谐。
问：2心血管患者性生活应注意哪些问题?
通化夏先生:我患有冠心病、血脂异常等心血管疾病，请问，我还能过性生活吗?需要注意哪些问题?
性博士:心血管病与性生活的关系表现为:第一，心血管病会降低性生活能力和增加男性勃起功能障碍的发生率。第二，性生活会在一定程度上增加心肌的耗氧量，偶尔可促发急性心肌梗死。第三，某些治疗勃起功能障碍的药物，影响心血管药物的使用。第四，适宜的性活动有助于心血管疾病患者的身心健康，可提高患者的生活质量。
所以，心血管疾病患者在进行性生活前和过程中，应该注意以下几点:1，您的心脏能承受多强的体力活动，能否进行正常的性生活。这一点，医生会根据您的运动负荷度试验结果告诉您。目前认为，冠心病患者病情稳定后，进行一般的体力活动或性活动是比较安全的。2，患有心衰或曾经历过心脏病发作者参与心脏康复或经常锻炼，可降低性活动引起心血管异常的风险。3，患有心血管疾病的女性选择避孕方式或是否妊娠时，都应向专业医务人员咨询是否安全、可行。4，患有严重心脏病、体力活动明显受限或卧床者在经过适当的治疗，心血管疾病症状稳定之前，不应该有任何性活动。5，性功能障碍者应该接受检查，以明确疾病是否由潜在血管或心脏疾患、焦虑、抑郁或其他原因引起。6，不能因为担心会影响性功能而停用改善心血管症状、提高生存率的药物。7，治疗勃起功能障碍(ED)的药物用于病情稳定的心血管疾病患者，一般来说是安全的。但正使用硝酸a类药物治疗冠状动脉病变引起的心绞痛者，不应该再使用治疗勃起功能障碍的药物;使用治疗勃起功能障碍的药物24} 48小时内，也不应再使用硝酸a类药物。8，患有心血管疾病的绝经后女性可以局部应用雌激素或使用雌激素阴道栓剂缓解**疼痛。
