./t20171127_647325_taonews.html
专题
首页  >  专题  >  媒体视点  >  名刊精选  >  《家庭医药》

《家庭医药》

开博时间:2016-11-21 21:26:00

独创药理学家和名医办刊新模式,荟萃医学名家,集纳药理精华,指导家庭如何对症选药,科学用药;告诉读者什么情况下可以自我诊治,如何诊治;什么情况下必须就医,如何在家中配合医生治疗。普及生理、心理、生育及性保健知识,讲述与身心健康有关的感人故事。

文章数
分享到:

肠癌术后 须重康复

2017-11-27 17:08:00

  前段时间,年仅55岁的中央电视台著名节目主持人肖晓琳因直肠癌转移而不幸离世,她的英年早逝为大家敲响了警钟——直肠癌手术并非一劳永逸,术后康复和预防复发、转移才是更应该重视的关键,后续的综合治疗,将直接影响患者的近远期疗效、生存率和并发症的发生。

  超六成肠癌患者会发生肝转移

  我们再来看一个真实的病例——患者是一名局级领导,由于即将被提为局长,他请同事们一起吃饭,饭桌上聊起自家亲戚患大肠癌一事,然后说自己也时不时有腹痛、便血的问题,同事们建议他去做个肠镜检查。第二天,准局长就来到医院进行检查,结果出来令他大惊失色,果真是大肠癌。

  随即实施手术,手术很成功,但提升在即,准局长根本没好好休息就回去上班。繁重的工作让他根本无法抽空进行康复,想着反正切了肿瘤应该没事。直到有一天突然出现腹部剧痛,送进医院才发现已经出现肝转移,不久就病逝,美好的仕途也戛然而止。

  局长的悲剧就在于不重视术后的康复和随访。然而,肠癌的转移率是非常高的。临床上,15%~25%的大肠癌患者确诊时就发现同时有肝转移,另外约50%的大肠癌患者术后将发生延期肝转移,也就是说,60%~75%的大肠癌患者会发生肝转移。因此,大肠癌患者手术后应在3个月内检查肝脏指标;此后可通过定期B超检查,或CT平扫来进一步确定有无肝转移。

  康复从衣食住行抓起

  从局长的悲剧可以看出,为了防止复发、转移,大肠癌术后的康复尤其重要。建议分别从衣食住行4个方面给予充分的重视。

  衣:大肠癌手术出院后早期,伤口还没完全恢复,还存在局部的肿胀、组织增生、隐痛不适等。所以,穿衣需要宽松,布料最好柔软透气,腰带不宜太紧。对有腹壁肠造口的患者,局部更要防止压迫。

  食:尽量进食清淡、易消化的食物。可使用含不饱和脂肪酸的油脂作为烹饪用油,如橄榄油等。应以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。多吃新鲜蔬菜和水果,特别是含大量维生素A和C的黄绿色蔬菜;多摄入富含纤维素的食物,如魔芋、大豆及其制品、海带等,饮食不宜过分精细,适当进食一些粗粮可促进排便,减少肠道内致癌物质的停留;少吃腌熏食物(腊肠、火腿肉、咸肉、咸鱼等)、高温烧烤和油炸食品。并适量补充维生素D和钙,可与肠道内的脂肪酸结合,形成不溶性化合物而排出体外。

  对有腹壁肠造口的患者,烟酒、辛辣刺激性及产气的食物会增加排便次数或引起腹泻,也需要多加注意。

  住:居住环境要相对安静,每天应保证足够的睡眠时间。如果没有手术伤口,即便存在腹壁肠造口,也应做到每天洗澡,有利于清洁皮肤。在体力允许的情况下,可进行一些力所能及的锻炼,但要避免剧烈运动。

  行:待康复到一定程度,患者应该主动参与社会活动,积极与外界沟通交流,这样既有利于扫除癌症带来的心理阴影,也有利于提升生活质量。当然,如果体力允许,可以经医生评估后逐步回归到正常工作状态和生活状态。

  术后2~3年随访防复发

  大肠癌术后的复发并不能完全杜绝,患者定期随访很重要。通常术后2~3年是大肠癌术后复发高发阶段,建议患者每3~6个月复查1次,2年后可改成每半年复查1次,5年后每年1次就够了。

  另外,患者术后5年内每年都应该行肠镜检查,5年后可延长随访间隔,但不要中断肠镜随访。这是因为,肠镜不仅可以观察到肿瘤是否有局部复发,而且还能及时发现新的大肠息肉并及时摘除,减少大肠再发生肿瘤的风险。

上一篇:对付类风关 只需两步走
下一篇:香蕉有助便秘康复吗
©2011-2020 版权所有:中国数字科技馆
未经书面许可任何人不得复制或镜像
京ICP备11000850号 京公网安备110105007388号
信息网络传播视听节目许可证0111611号
国家科技基础条件平台