人无贵贱,血分高下?

图文:中国数字科技馆 | 2017-04-06

导语: 
   血型,是我们每个人与生俱来的一种“属性”,全世界超过2000多个民族的人类中,绝大部分的人都属于以下四种血型:A、B、O、AB。但是你知道吗?血型的存在可是在19世纪初才被发现的,经过100多年的研究,科学家们陆续发现了越来越多血型的秘密。血型与疾病和寿命到底有没有关系?哪种血型“更高级”?本期微专栏,我们一起聊聊血型的那些事儿。

血型——100个最伟大的发现之一

 

对于当今的人们来说,血型并不是什么神秘的存在,它就像我们眼睛、头发的颜色,是一种与生俱来的遗传属性。但是,在100多年前的20世纪初,人们还不知道血型的存在,将人类的血型细分为ABO血型系统和Rh血型系统也不过是近100年的事情。

20世纪初,第一次世界大战的战火席卷了整个欧洲,大批伤兵因为失血过多死亡,捷克的军医杨斯基医生尝试了给士兵输血的方法来挽救他们的生命。惊喜的是,一部分的被输血者立刻转危为安,脱离了生命危险。令人不解的是,也有另一部分被输血者很快恶化死去。当时世界上的医学权威也无法解释这种情况。

战争结束后,奥地利维也纳大学医院的卡尔·兰茨泰纳医生试图对杨斯基发现的现象做出解释。兰茨泰纳思索,原因很可能就出在病人的血液上。当时,人人都认为血液是相同的,如果情况并非如此呢?他从不同的病人身上采集血样,进行配血试验,然后用显微镜观察现象。

他吃惊地发现能轻而易举地把血样分成明显不同的两组。一组中的任何红血细胞跟另一组中的任何红血细胞都凝结成块,但是,细胞却从不黏附到同组中任何其他血样的血细胞上。他把这两组分别命名为AB。兰茨泰纳继续检测,又发现了既不跟A型也不跟B型凝结的血样。他意识到一定还有一种血型,属于这一组的人可以安全地给任何人输血。他把这一组命名为O型。接下来,他发现有一种血样,跟A型和B型都发生凝结。由此看来,还存在第4种血型,跟A型和B型都发生反应,就像O型跟这两种都不发生反应一样,他把这第四种命名为AB型。

    兰茨泰纳发现了血液并非都是一样的,有4种不同的类型。要保障输血的安全,医生必须分别测定病人和献血者的血型。道理在今天看来显而易见,然而这一发现却挽救了数百万人的生命。

1930年他被授予诺贝尔生理学或医学奖。为了纪念他,世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会将2004614日(614日为卡尔·兰茨泰纳的生日)定为第一个“世界献血日。

为什么不同的血型会“打架”

    兰茨泰纳是最早发现血型的人,但在当时的条件下,还没有办法搞清楚血型的本质。直到现代分子生物学的发展,才揭开了血型的奥秘。

血型是指附在红血球膜外表面的多糖体,又称血型物质,多糖体又叫糖蛋白,不同血型的人,糖蛋白的结构是不一样的。糖蛋白的化学性质十分活泼,相同的糖蛋白之间非常友好,而不同的糖蛋白相遇就会“打架”,比如当A凝集原(A型血)遇到抗A凝集素(B型血),B凝集原(B型血)遇到抗B凝集素(A型血),就会发生凝集反应。这种反应非常迅速,只要输入5-10毫升不相融的血液就会出现明显症状,如果输血量超过200毫升,将会产生严重后果,被输血者有可能引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。这就是为什么在一战中被输血的伤兵有些能够好转、有些导致死亡的原因,因为当时还没有血型的概念,输血能否救命基本属于“撞大运”。

A型血红细胞表面有A凝集原(抗原)、血浆中有抗B凝集素(抗体);B型血红细胞表面有B凝集原、血浆中有抗A凝集素;AB型血红细胞表面有AB两种凝集原、血浆中既没有抗A凝集素也没有抗B凝集素;O型血红细胞表面没有AB凝集原、血浆中既有抗A凝集素也有抗B凝集素。

O型血为万能供血者,AB型血为万能受血者,但是如果输血量过大的话,还应使用同种血型,此外还有较为罕见的Rh阴性血型,只能输入同为Rh阴性的相同血型。

 

滴血认亲——用了上千年,一点不靠谱
 

在古装影视剧中,不难见到“滴血认亲”的情节,这并非虚构,“滴血认亲”在历史上用于鉴别亲缘关系,有着相当长的历史可以追溯。

古代的“滴血认亲”主要有两种,一种叫“滴骨法”,将活人的血滴在死人的骨头上,观察是否渗入,如能渗入则表示有直系血缘关系。这种方法早在三国时期就有实例记载。另一种是我们经常在影视剧中所见的“合血法”,将需要确定关系的两个人的血滴在器皿内,看能否融为一体,如融为一体就说明存在亲缘关系。

滴骨法需要用到人的骸骨,如果是埋藏于地下的骸骨,在微生物和氧气的作用下很容易腐蚀,表面会形成许多细小的空洞,不管是血还是什么液体都可以滴入,所以不管是不是亲人的血都可以渗入骨头。

而合血法是看血滴是否融为一体,也无法用于鉴别。两个人的血是否融合与红细胞表面的凝集原(抗原)与血清内的凝集素(抗体)有关,血型相同的两滴血相遇后会汇成一滴;而血型不同,例如含有A型抗原的A型血与含有A型抗体的B型血相遇就不会融合。

滴血认亲并不科学,但是它开创了用血型鉴别血缘关系的先河。

O型血最完美?A型血最悲催?

最近一项发表在《血型科学》上的最新研究报告指出,O型血跟其他血型比起来优势较多,患病风险最低。

根据临床统计结果显示,O型男性罹患阳痿的机率比其他血型低四倍,而最容易患有勃起不全问题的是A型男性。O型也比较不容易罹患阿兹海默症(老年痴呆),英国大学扫描调查了189人的脑部,得出了O型人的大脑灰白质比较多,灰白质就是人类智能的大本营、头脑运算处理的中心,O型人在小时候容易生成灰白质,年老之后比较不会得老人痴呆症。此外,O型血罹患血栓的风险也比其他血型少了30%,而最容易好发血栓的则是B型。

另外在各国的研究中,也得到了O型血对于疟疾、胃癌或肝癌的耐性也比较强的结论。

相比起O型血小伙伴,A型就略显悲催了,自1953年,第一次有研究表明胃癌的发病与A型血有关之后,A型血与疾病的关联在统计学上就一直有报道。除了胃癌,还有研究表明,A型血与脑血管疾病也较有缘,特别是脑梗塞病人,为各血型之首。这是因为A型血对血液黏稠度升高有较大的易感染性,而血液黏稠度升高则是脑梗塞的重要发病因素之一。

之后很多医学专家对胃癌与A型血的关联做了进一步的研究,但由于胃癌发生的病因非常复杂,常与多种因素相关:地域环境、饮食生活习惯、幽门螺杆菌感染、遗传和基因以及慢性疾病等,导致各项研究存在差异,但总体上ABO血型系统与胃癌发生风险存在关联,血型A较非A血型胃癌发生风险升高,血型O较非O血型胃癌发生风险降低。

是不是这么说,O型就真的比A型要“高贵”?其实也不能简单地下结论。每种血型因为糖蛋白表面的抗原结构不同都有各自的优缺点。

比如,O型女性的卵子质量比A型差一点,卵子量只有A型的一半,不趁年轻的时候怀孕的话就很容易把卵子用完。另外,当O型准妈妈的子女血型为AB型时,在怀孕或分娩的过程中,引起新生儿ABO溶血性疾病的概率远高于其他血型。

B型血的人器官移植的排异率比其他血型的人高2倍。患龋齿、结核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。

AB型人神经反应较敏捷,其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,且有明显的遗传倾向,在缺血性心脏病病人中,也以AB型者居多。但AB型者患结核病、妊娠贫血的比率,则比其他血型的人低很多。

经过科学家们多年的临床统计调查,血型的确与疾病存在着联系,但是这种联系并非绝对,人类患上某一种疾病是多种因素作用的结果,地区性的生活差异,饮食结构的不同等都会影响人的健康。不论是哪种血型,保持良好的生活习惯、合理膳食、合理运动、定期体检都是预防疾病的最好方法。

 

中国科学家发明试纸可30秒验血型

 

 

日前,中国科研人员研究出一种能够在1分钟内鉴定血型的新型试纸,成果发表于新一期的《科学·转化医学》杂志。这份杂志是《科学》杂志子刊,为相关领域的顶级学术刊物。

该技术由第三军医大学西南医院中心实验室主任罗阳团队开发。其试纸含有一种特殊染料,遇血时,能够根据血型中抗体不同的作用,显示出褐色及蓝绿色,进而通过比对得出血样的血型。这一过程大约需要30秒,并可以分辨出Rh阴型的罕见血型。而传统方法,通过离心机分离血液进行化验分析,需耗时半小时至数小时不等。

研究团队认为,这项技术适合应用于战场环境,另外还适合资源有限地区使用。

 

参考资料:

 “滴血认亲”符合科学吗?——《十万个为什么——生命》第六版

 《人体》[英]理查德·沃克尔著

 血型的发现.司徒 《科学启蒙》 1997.03

 ABO血型与疾病的研究进展.徐华《中国输血杂志》 200803

     ABO血型与疾病的相关性.高景波《临床血液学杂志》2007.02

网站参考:环球网科技频道、百度百科、Science、南方日报

 

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